Деятельность Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области как инструмент осуществления общественного контроля в сфере здравоохранения: проблемы и перспективы

Ивашкина И.О.

Совет общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области осуществляет свою деятельность на основании следующих нормативных правовых актов:

  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2012 г. № 437 «О Совете общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Российской Федерации»[1];
  • Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 августа 2013 г. № 1030-п [2] «О создании Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области» с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 09.07.2015 № 966-п [3];

Толчком к созданию Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области стало письмо Министра здравоохранения Российской Федерации В.И. Скворцовой от 23 марта 2013 г. №60-0/10/2-2146, предписывающее создание указанных советов при органах исполнительной власти в сфере здравоохранения во всех субъектах Российской Федерации.

Совет общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области является совещательным органом, осуществляющим рассмотрение и выработку предложений по вопросам организации и оказания медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение, а также по вопросам повышения эффективности и безопасности медицинских технологий и медицинской продукции, совершенствовании государственной системы здравоохранения.

В состав Совета общественных организаций по защите прав пациентов входит 24 человека, 14 из которых – представители следующих общественных организаций: СРО МОД «Движение против рака», РООБООИ «Всероссийское общество гемофилии», «Свердловское диабетическое общество инвалидов», СРООИБРС «Радуга», Екатеринбургское отделение МООНП «Нефро-Лига», РОФ помощи различным категориям населения «Новая Жизнь», СРОООО «Всероссийской общество инвалидов», СРОО ветеранов войны, труда, боевых действий, государственной службы, пенсионеров, ОООИ «Всероссийское Общество ОнкоГематологии «Содействие», СОООИ «Общество родителей детей-инвалидов и взрослых больных муковисцидозом «Право на жизнь», СРООООИ «Всероссийское общество глухих», СООО «Солнечные дети», СОО «Всероссийское общество слепых».

Основные принципы деятельности данного Совета – добровольность, гласность, законность, профессионализм.

Функции Совета общественных организаций по защите прав пациентов, исходя из Положения о Совете общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 12.08.2013 г. № 1030-п «О Совете общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области», следующие:

  • обсуждение нормативных правовых актов, регулирующих отношения в сфере защиты прав пациентов;
  • подготовка предложений и рекомендаций по вопросам организации и оказания медицинской помощи.

Решения Совета носят рекомендательный характер.

Включение в состав Совета представителей общественных организаций осуществляется по решению Министра здравоохранения Свердловской области на основании письменного обращения руководителя организации. Члены Совета осуществляют свою деятельность на общественных началах и безвозмездной основе.

Более того, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Свердловской области от 02.10.2014 г. № 1263-п «Об организационных мерах по созданию Советов общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальных отделах Министерства здравоохранения Свердловской области» [4], от 27.10.2014г. № 1385-п «Об утверждении составов Советов общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальных отделах Министерства здравоохранения Свердловской области» [5] с начала 2015 года подобные Советы действуют в Управленческих округах Свердловской области.

Повестки заседаний формируются исходя из пожеланий представителей общественных организаций. Соответственно, на каждом из проведенных заседаний сотрудники Минздрава Свердловской области выступают с докладами по различным направлениям деятельности органа власти. Кроме этого, доклады готовят и представители общественных организаций с целью передачи опыта организации взаимодействия с пациентами и их родственниками, с органами государственной власти и местного самоуправления, что может быть полезно как для других членов Совета общественных организаций по защите прав пациентов в части внедрения в свою деятельность, так и для представителей Министерства здравоохранения Свердловской области в части повышения количества возможных вариантов взаимодействия.

Так в 2013 году было проведено одно заседание Совета, на котором выступали с докладами о деятельности общественных организаций их представители, а также были рассмотрены наиболее актуальные и спорные для представителей пациентских общественных организаций вопросы: о реализации государственных и областных программ по лекарственному обеспечению различных категорий граждан, о внедрении оплаты исследований больным онкогематологического профиля.

В 2014 году было проведено 3 заседания Совета общественных организаций по защите прав пациентов с обсуждением следующих вопросов:

  • о проблемах, возникающих при получении медицинской помощи глухими пациентами;
  • о предложениях по увеличению количества путевок в санаторий для реабилитации больных рассеянным склерозом;
  • о вопросах медицинского обслуживания инвалидов в поликлиниках и на дому;
  • о необходимости увеличения количества школ здоровья для пациентов с различными заболеваниями;
  • об организации медицинской реабилитации и паллиативной помощи в медицинских учреждениях Свердловской области;
  • о мерах, проводимых в сфере здравоохранения, по улучшению кадровой ситуации;
  • о реализации права пациента на выбор врача и медицинской организации;
  • о формировании системы общественного контроля;
  • о проблемах периодичности выдачи лекарственных средств;
  • об организации летнего отдыха для детей-инвалидов и другие вопросы.

 

В 2015 году Совет общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области заседал 4 раза. На заседаниях Совета рассматривались следующие вопросы:

  • о новом в законодательстве по лекарственному обеспечению;
  • о мероприятиях, проводимых в связи с празднованием 70-летия Победы;
  • о взаимодействии Министерства здравоохранения Свердловской области и его подведомственных медицинских организаций с некоммерческими организациями;
  • о результатах проведенной Общественным советом при Министерстве здравоохранения Свердловской области независимой оценки качества;
  • о результатах деятельности общественных организаций;
  • о лекарственном обеспечении пациентов различного профиля;

С целью ознакомления членов Совета общественных организаций с работой медицинских организаций Свердловской области в 2015 году было проведено 2 выездных заседания на базе ГБУЗ СО «Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн» и ГБУЗ СО детская клиническая больница восстановительного лечения «Научно-практический центр «Бонум».

На заседаниях Советов общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальных отделах Министерства здравоохранения Свердловской области также рассматривались важные для представителей общественных организаций и пациентов вопросы, например:

  • об итогах работы медицинских учреждений за 2014 год;
  • о доступности и качестве оказания медицинской помощи в медицинских организациях Свердловской области;
  • о мерах по повышению эффективности работы по рассмотрению обращений граждан в медицинские организации;
  • о внедрении в практику работы медицинских организаций информационных встреч с пациентами, организации «горячих линий» в медицинских учреждениях;
  • о реорганизации и оптимизации медицинских учреждений Свердловской области;
  • об организации работы по формированию здорового образа жизни населения;
  • о мероприятиях по повышению доступности медицинской помощи в отдаленных территориях Свердловской области.

По итогам заседаний Советов общественных организаций оформляются протоколы заседаний Советов, содержащие поручения в адрес сотрудников Министерства здравоохранения Свердловской области, руководства подведомственных медицинских организаций, рекомендации представителям общественных организаций.

Например, с целью улучшения обслуживания инвалидов в поликлиниках и на дому, было принято решение о проведении анкетирования инвалидов в Южном управленческом округе. В рамках популяризации здорового образа жизни дано поручение о проведении занятий «Активное долголетие» в рамках «Школы пожилого возраста» в Западном управленческом округе. Для обеспечения получения обратной связи от пациентов поддержано предложение о проведении информационных встреч с населением, а также внедрение «горячих линий» в медицинских организациях Восточного управленческого округа. Также принято решение о проведении школ здоровья для различных групп пациентов в режиме видеоконференций с целью охвата дальних территорий.

Тем не менее, по результатам проведенного экспертного опроса представителей Совета общественных организаций по защите прав пациентов, можно выделить следующие проблемы, выявленные в ходе интервью:Во-первых, представители общественных организаций слабо представляют значение термина общественный контроль. Соответственно, нет единого мнения и относительно задач и функций Совета при Минздраве Свердловской области. В основном, главной целью работы видится участие в принятии управленческих решений Минздрава Свердловской области, обеспечение необходимыми лекарствами «подопечных» пациентов, решение частных проблем граждан. Изучив протоколы заседаний Совета общественных организаций по защите прав пациентов, можно говорить о том, что представители общественных организаций пытаются решать узкие вопросы, связанные лишь с деятельностью своей общественной организации, в то время как, на наш взгляд, реализация и осуществление общественного контроля предполагает консолидацию сил и возможностей органов государственной власти (местного самоуправления), представителей общественности, других институтов гражданского общества в общих интересах граждан, с целью улучшения качества и доступности медицинской помощи не отдельным пациентам с определенным заболеванием, а для решения общих проблем, возникающих у пациентов при обращении в учреждения здравоохранения Свердловской области.Во-вторых, низкая консолидация, несплоченность общественных организаций. Эта проблема перекликается с предыдущей. Учитывая, что общественные организации на заседаниях Совета пытаются находить ответы на собственные вопросы, решать проблемы пациентов профильного заболевания общественной организации, возникает сложность в организации совместной общей работы по проведению мероприятий, созданию проектов, направленных на улучшение качества жизни населения всей области.В-третьих, отсутствие четких форм и направлений деятельности Советов. В нормативных правовых актах направления деятельности общественных организаций, общественных советов при органах власти в рамках общественного контроля описаны лишь возможные формы реализации общественного контроля. Это приводит к тому, что как у сотрудников Минздрава Свердловской области, так и у представителей общественных организаций возникают сложности в организации взаимодействия. Это приводит к тому, что взгляд на организацию взаимодействия зачастую разнится у представителей общественных организаций и у сотрудников Министерства.  С точки зрения органа власти, реализация общественного контроля возможна путем проведения совместных мероприятий, создания совместных проектов. Представители пациентских организаций свою роль видят в указании на проблемные ситуации для того, чтобы орган управления здравоохранением принимал дальнейшие меры.Таким образом, следует отметить следующее: не смотря на то, что есть положительные результаты работы Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области, существуют определенные проблемы, в том числе и в организации взаимодействия органа власти и представителей общественности. Так, с целью формирования единых принципов взаимодействия в рамках осуществления общественного контроля у представителей общественных организаций и органов государственной власти (местного самоуправления) необходимо регулярно проводить совещания, семинары, конференции с привлечением сторонних экспертов (например, представителей органов исполнительной власти (местного самоуправления), общественных организаций других субъектов Российской Федерации). Более того, необходимо проводить совместные мероприятия с участием как представителей органа власти, так и общественных организаций, например, школы здоровья для различных групп пациентов, видеоконференции с отдаленными территориями по актуальным вопросам здравоохранения и, в долгосрочной перспективе, реализовывать совместные проекты.

Литература

  1. О Совете общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Российской Федерации: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2012 г. № 437. Доступ из справочно-правовой системы «Консультант Плюс»;
  2. О создании Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области: Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 августа 2013 г.    № 1030-п. Доступ из справочно-правовой системы «Консультант Плюс»;
  3. О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 августа 2013 г. № 1030-п «О создании Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Свердловской области: Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 09 июля 2015 г. № 966-п. Доступ из справочно-правовой системы «Консультант Плюс»;
  4. Об организационных мерах по созданию Советов общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальных отделах Министерства здравоохранения Свердловской области: приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 02 октября 2014 г. № 1263-п [Электронный ресурс] URL: http://minzdrav.midural.ru/article/show/id/1171 (официальный сайт Министерства здравоохранения Свердловской области) (дата обращения 15.08.2015);
  5. Об утверждении составов Советов общественных организаций по защите прав пациентов при Территориальных отделах Министерства здравоохранения Свердловской области: приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 27 октября 2014г. № 1385-п [Электронный ресурс] URL:  http://minzdrav.midural.ru/article/show/id/1171 (официальный сайт Министерства здравоохранения Свердловской области) (дата обращения 15.08.2015).
  • Деятельность органов государственной власти и местного самоуправления в сфере реализации общественных услуг


Яндекс.Метрика